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    暈到天旋地轉 松山醫院:可能是“小石頭”在耳朵里迷路了

    2024年03月14日14:10 |
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    你有沒有這樣的經歷?彎腰撿東西、床上翻個身,或者躺下、坐起時,突然一陣眩暈,很快癥狀又消失了。低血糖?頸椎???重慶松山醫院神經疾病科提醒:可能是這個“小石頭”在耳朵里迷路了。

    耳石癥。重慶松山醫院供圖

    耳石癥。重慶松山醫院供圖

    人的耳朵里,竟然會長“石頭”?

    耳朵是聽覺器官,但其實它還有一個隱藏身份——平衡器官。耳朵的結構從外向內,分為外耳、中耳、內耳。調節身體平衡的結構就位于內耳,主要包括橢圓囊、球囊、半規管。

    橢圓囊內有橢圓囊斑,球囊內有球囊斑,其上有一層粘多糖形成的膠質膜,類似果凍。膠質膜的表面覆蓋有一層碳酸鈣鹽結晶,直徑約20—30um,比芝麻粒還小,形狀像石頭,故被稱為“耳石”。

    如果橢圓囊斑、球囊斑上的耳石因為某種原因脫落,就有可能通過相通的一端掉進半規管。

    耳石一旦進入半規管,當頭部活動的時候,耳石就會隨著頭部的運動,引起半規管內淋巴液的流動,進而刺激半規管內的毛細胞,使我們產生強烈的眩暈感,這就是“耳石癥”。

    頭一動就眩暈,當心耳石癥

    耳石癥學名“良性陣發性位置性眩暈”,是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發的,以反復發作的短暫性眩暈、特征性眼球震顫、惡心嘔吐為表現的外周性前庭疾病。

    耳石癥極容易被誤以為是頸椎病,日常生活中,我們可結合耳石癥的學名,同時也是耳石癥的臨床特點,進一步鑒別:

    良性

    雖然癥狀嚴重并難以忍受,但耳石癥多數可自行緩解,且存在一定的自愈性,而頸椎病短期之內較難緩解。

    陣發性

    耳石癥引起的眩暈,一般持續幾秒鐘或一分鐘以內緩解。而頸椎病導致的暈,一直持續。

    位置性

    耳石癥引起的眩暈,一定伴隨著重力方向的頭位變化,如躺下、坐起、翻身、低頭、抬頭等。而頸椎病往往是頭位轉動到某一個角度的時候出現。

    眩暈

    耳石癥引起的暈,一定是眩暈,天旋地轉。而頸椎病導致的暈,主要是頭昏不適。

    手法復位,幫“迷路”耳石回家

    耳石癥雖存在一定的自愈性,但病程長短不一,且發作時眩暈容易引起外傷,故建議積極治療。專業醫師將通過Dix-hallpike、 Roll-test等試驗,診斷并尋找“迷路”的耳石。

    目前,耳石癥最主要的治療方法為手法復位。即通過Epley、Barbecue等專業手法,將滑落至半規管內的耳石顆粒通過體位的變化(半規管角度的調整),重新復位至橢圓囊和球囊。治療得當的情況下,效果立竿見影。

    日常生活中,我們還可以這樣預防耳石癥發生或復發:

    1.規律作息,保證充足的睡眠時間,避免熬夜、勞累;

    2.平衡壓力、管理情緒,避免緊張、焦慮、擔心等精神心理因素;

    3.積極治療高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等基礎疾??;

    4.適當補充鈣劑及維生素D,糾正骨質疏松;

    5.避免頭部劇烈的運動及頭部外傷;

    6.避免長期保持一種體位的睡姿;

    7.適當體育鍛煉,增強體質。(重慶松山醫院)

    (注:此文屬于人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

    (責編:陳易、劉政寧)

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