有人認為，手術會損傷元氣，因此術后需要好好補充營養以促進康復。先不說術后大補正不正確，其實還有一個“逆思維”的辦法，可以幫助改善預后，那就是“三聯預康復”。那么，“預康復”到底是什么意思呢？

重慶康心醫院心外科總護士長周林表示，要說“三聯預康復”，那就不能只說“三聯預康復”，得先從“心臟康復”說起。像我們熟知的骨傷康復、產后康復等一樣，心臟康復同樣屬于康復醫學的重要組成部分，它是指以醫學整體評估為基礎，通過藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方（含睡眠管理）、危險因素管理和戒煙處方五大核心處方的聯合干預，為患者整個生命周期提供全程、全面管理。

資料圖。重慶康心醫院供圖

心臟瓣膜病是比較常見的心臟病，心臟瓣膜置換術后康復對提高患者生活質量具有重要作用。隨著“加速康復外科”理念的推進，醫療領域正大力發展心臟術后康復。

但術后患者精神狀態差、傷口疼痛、循環不穩定及術前機體儲備能力不足等，對術后康復的效果有一定的影響。有研究指出，術前有效的準備可以改善患者的預后，即“三聯預康復”（干預１周左右）。

什么是“三聯預康復”

醫生在術前指導患者進行中高強度的有氧運動，補充以蛋白質為主的營養支持和心理支持，通過術前制定合理的優化方案，改善患者的功能狀態，使患者耐受手術，縮短住院時間，加快病情康復。

具體怎么做？

1、運動干預

制定個性化運動方案，包括有氧運動如踩腳踏車或步行訓練（醫護監護下進行）以及呼吸訓練（深呼吸、呼吸訓練器及呼吸操等）；

制定個體化的運動時間、形式及強度，督促患者堅持至手術；

訓練過程中監測患者心率、血壓、血氧飽和度、自覺癥狀及博格評分以確?；颊叩陌踩?。

護士指導患者運用呼吸訓練器。重慶康心醫院供圖

2、營養支持

評估患者的營養狀況，制定個性化營養方案并給予飲食指導及血糖控制；

每周進行營養評估并調整方案，每天增加蛋白質的攝入，可口服蛋白粉。

3、心理干預

護理人員了解患者心理狀態，引導患者以樂觀、積極的心態接受治療，病區每天下午定時播放舒緩音樂；

對于依從性較差的患者，邀請依從性較好的患者與其溝通、交流，必要時列舉成功治療病例使患者強化治療信心，改善心理狀態；

醫護一體查房，讓患者有被重視、有參與感，鼓勵患者說出顧慮及需求，增強其治愈信心。

醫護一體查房中。重慶康心醫院供圖

三連預康復是基于快速康復外科理念提出的術前管理新策略，強調術前準備的重要性和有效性，主張術前采取一切有效的措施優化患者功能，增強個體功能儲備，使之更好地承受手術帶來的應激反應。采用多模式的預康復計劃，對患者進行心肺功能、營養、心理三方面的干預，以優化機體狀態，使患者在術前達到最佳的功能狀態，以促進術后快速康復和改善患者預后。（重慶康心醫院）

（注：此文屬于人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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