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    醫生:重視急性胸痛 及時求救到規范醫院就醫

    2023年12月01日14:57 |
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    近日,一名40歲男性因突發胸痛撥打了120,重慶康心醫院救護車迅速趕到,經檢查,初步診斷為急性心梗,隨即將患者送至醫院。

    監控畫面:患者8點9分被送至醫院。重慶康心醫院供圖

    監控畫面:患者8點9分被送至醫院。重慶康心醫院供圖

    到院后,結合醫療檢查及醫生專業判斷,確診為急性心肌梗死,需要盡快進行冠脈造影檢查術,以明確診斷并進行相應處置。但是,當患者聽到醫生說需要做冠脈造影術時,不顧自身情況立刻出言反對:“我已經沒有不舒服了,我不需要手術!”

    面對這種情況,重慶康心醫院門急診科主任覃軍從專業角度對患者進行科普,告訴他冠脈造影術是一種微創手術,是檢查而非治療手術,目的是明確人體心臟上的供血動脈“冠脈動脈”是否有狹窄或閉塞,后者通常是急性心梗的典型臨床表現,既有助于診斷冠心病和分型,又是為進一步的介入治療提供依據,但患者依舊拒絕。

    覃軍猜想是否是因為患者害怕手術?他便進一步解釋到,冠脈造影在臨床上已經是一種非常成熟的技術了,是廣泛應用的診斷冠心病的“金標準”,僅需要在橈動脈或股動脈進行穿刺,通常不需要動用手術刀。盡管如此,患者仍堅持不愿意接受冠脈造影術。時間一分一秒地過去,覃軍和護士心里非常明白,眼下患者的平穩是相對的,他其實是貌似正常的急危重癥患者,隨時可能出現室顫等嚴重威脅生命的并發癥。

    監控畫面:8點23分醫生溝通患者同事協助二次勸說。重慶康心醫院供圖

    監控畫面:8點23分醫生溝通患者同事協助二次勸說。重慶康心醫院供圖

    正一籌莫展之際,醫生們注意到搶救室外跟隨而來的患者的兩名同事,于是醫生們分頭行動,一方面繼續耐心、多角度地向患者本人進行勸說;一方面將患者的病情和需要急診冠脈造影的情況告訴了患者的兩名同事,這兩名同事很快理解并接受了醫生的意見,相互商量后決定按照醫生的意見勸說患者。

    最終,在多位醫生、護士的共同努力下,在兩名同事的協助下,患者認識到自己目前的實際狀態并同意急診冠脈造影術,并積極配合醫生完成相關醫療文書等術前準備后,急診醫生、護士將患者推送至早已準備好的導管室。在導管室內進行急診冠脈造影,證實患者有冠心病和急性冠脈閉塞,在介入診療操作過程中,患者多次出現室顫,但均被醫生迅速進行了除顫處置,最終成功挽救了患者的生命。

    覃軍介紹,在急診處置急性胸痛患者過程中,因醫患關系中存在巨大的專業認知差距,經常遇到患者對胸痛醫療處理不理解和不配合的情況。因此,有必要廣泛宣傳急性胸痛的危害、科普急性胸痛的急診就醫和處置的意義。同時,希望大家重視急性胸痛,及時求救和到規范醫院就醫。

    什么是急性胸痛

    急性胸痛是指突發的、嚴重的胸痛,可能由多種原因引起。其中,急性胸痛也可能是嚴重疾病的表現,如心肌梗死、主動脈夾層等,除了有胸骨中上段壓榨樣、撕裂樣的劇烈疼痛外,常伴出汗,以及胸部緊縮感、壓迫感、呼吸困難等癥狀。

    對于急性胸痛患者,應該及時就醫并進行相關檢查,以確定胸痛的原因并采取相應的治療措施。有些疾病需要緊急處理,如急性心肌梗死、主動脈夾層等,如果治療不及時,可能會危及生命。(重慶康心醫院)

    (注:此文屬于人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

    (責編:陳易、劉政寧)

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