近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院（重慶市璧山區人民醫院）耳鼻咽喉頭頸外科聯合手足外科完成一例上頜竇小細胞神經內分泌癌根治性手術。該病理類型在鼻腔鼻竇惡性腫瘤中較少見。此項手術的成功開展，標志著醫院在頜面頭頸腫瘤領域實現進一步突破。

2個月前，馬大爺（化名）因為右側鼻腔堵塞來醫院耳鼻咽喉頭頸外科門診就診，醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師鐘衛云接診后，經過仔細詢問病史及查體，高度懷疑是腫瘤，遂將馬大爺收治入院，完善影像學及病理學檢查，最終確診為上頜竇小細胞神經內分泌癌。

聯合會診現場。重慶醫科大學附屬璧山醫院供圖

鐘衛云表示，鼻竇惡性腫瘤發病率較低，多為鱗狀細胞癌，但馬大爺的腫瘤類型為小細胞神經內分泌癌，極為少見，惡性程度高、早期易轉移；且患者病變范圍廣、預后差，有失明可能。

醫院副院長、耳鼻咽喉頭頸外科主任柳慶君隨即邀請醫院眼科、手足外科、口腔科、腫瘤血液科、醫學影像科、病理科在內的多位資深專家，先后進行了兩次全院多學科聯合會診，經過反復研討、征求患者意愿，最終制定“術前2周期新輔助化療+手術+術后放化療”的綜合治療方案。

此次手術由鐘衛云聯合手足外科副主任醫師胡明興主刀，主治醫師丁一、醫師苗洪賓、醫師楊婷鈺協助，在麻醉科和手術室的緊密配合下，成功完成了右側上頜骨全切+右側上頜骨重建+右側眶下壁及眶內側壁重建+游離腓骨肌皮瓣移植修復+右側頸部I、II區淋巴結清掃術。術后在醫護人員的治療和護理下，患者正在逐步康復中。

重慶醫科大學附屬璧山醫院有關負責人表示，醫院將繼續發揮多學科會診的技術優勢，根據學科特點和患者需求，在綜合各學科意見基礎上為患者制定最佳診斷、治療方案，為更多疑難病例患者帶來“福音”。（重慶醫科大學附屬璧山醫院）

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