2023年3月24日是第28個世界防治結核病日，國家疾病預防控制局最新發布的宣傳主題是：“你我共同努力 終結結核流行”，旨在踐行“人民至上 生命至上”的理念，呼吁社會各界廣泛參與，共同終結結核病的流行，捍衛人民群眾的身體健康。

結核病是結核分枝桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可在身體各個器官發病，但多發于肺部。目前我國每年新發結核病患者中有4%-6%為學生群體。結核病離我們并不遙遠。什么是結核??？重慶市結核病防治所主任醫師汪清雅表示，認識結核病，從這十條基礎知識開始。

重慶市結核病防治所主任醫師汪清雅（左二）。重慶市結核病防治所供圖

（1）什么是結核??？

結核病是一種由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，除了頭發、指甲和牙齒外，可以發生在身體的任何部位，最常見發生在肺部，稱為肺結核。

（2）結核分枝桿菌主要侵犯人體哪些器官？

結核分枝桿菌侵犯身體的哪個臟器就叫哪個臟器結核病。如侵犯肺臟導致發病，稱“肺結核”，肺結核是最常見的結核?。s占80%~90%）。發生在肺部以外各組織器官的結核病稱為肺外結核。常見的肺外結核有淋巴結核、骨關節結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、腸結核、腎結核、附睪結核、女性生殖器結核（包括輸卵管、子宮內膜、卵巢結核）等。

（3）結核病是怎么傳播的？

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，空氣傳播是結核病的主要傳播途徑。

（4）肺結核主要有哪些癥狀？

咳嗽、咳痰超過2周，出現咯血或痰中帶血是肺結核的主要局部癥狀。此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結核的常見全身癥狀。

（5）哪些人容易感染結核？

所有人群均易感，以下人群感染風險高：①肺結核患者密切接觸者；②嬰幼兒、青少年、學生、60歲及以上老年人；③人類免疫缺陷病毒（HIV，也稱艾滋病病毒）感染者及獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS，也稱艾滋?。┗颊?；④糖尿病、矽肺、糖皮質激素及其它免疫抑制劑長期使用者；⑤營養不良、長期酗酒者；⑥肝硬化、胃切除術后、空腸回腸吻合術后；⑦腎功能不全、血液透析者；⑧惡性腫瘤、精神病患者等。

（6）接觸了結核病人就一定會被感染嗎？

接觸結核病患者后不一定會被感染，感染取決于很多因素，包括傳染源（結核病患者）的病情嚴重性、排菌量多少、咳嗽頻度、患者居室的通風情況、接觸的密切程度和時間、接觸者的抵抗力等等。一般而言，病原學陽性肺結核患者的傳染性最大，其他肺結核患者次之。傳染源咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀越嚴重，傳播風險越大。傳染源與接觸者的接觸程度越密切、時間越長，越容易傳播。接觸者的機體抵抗力越差越容易被感染。

（7）感染了結核分枝桿菌有傳染性嗎？

不一定有傳染性，因為健康人感染結核分枝桿菌后不一定發病，目前證據顯示肺結核的主要傳染源是活動性肺結核患者，通過患者咳嗽、咳痰、打噴嚏、大聲說話等方式，把含有結核分枝桿菌的飛沫核散播于空氣中，健康人吸入含有結核分枝桿菌的飛沫核則可能感染結核。

（8）感染了結核分枝桿菌該怎么辦？

如果感染了結核分枝桿菌，我們可以在醫生建議下開展預防性治療，也可以加強運動、勞逸結合、均衡飲食，提高機體抵抗力，降低發病風險。

（9）肺結核能治好嗎？

普通肺結核（非耐藥的肺結核）只要堅持全程規則治療，成功治療率在90%以上。如不規則或不合理治療，很容易導致治療失敗，甚至產生耐藥。耐藥肺結核的成功治療率低，僅為60%左右，且治療費用高，需花費20萬-30萬元。

（10）肺結核會遺傳嗎？

肺結核是傳染病而不是遺傳性疾病，不會遺傳給下一代。但在肺結核傳染期可通過空氣傳播，容易傳染給其他家庭成員。（鄒馥漫）

來源：重慶市結核病防治所

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